過ぎたるはなお及ばざるがごとし

JAMAから

Association Between Arterial Hyperoxia Following Resuscitation From Cardiac Arrest and In-Hospital Mortality

JAMA. 2010;303(21):2165-2171.

hyperoxiaとはPaO2>300mmHg
normoxiaとは300mmHg>PaO2>60mmHg
hypoxiaとはPaO2<60mmHg

心停止からの蘇生後ICUに入室した患者の動脈血酸素分圧がhyperoxiaでもhypoxiaでも死亡率は上がる、という報告です。

その他の因子として重要なのは腎不全の存在、現在の化学療法、ICU到着時の頻脈、ICU到着時の低血圧がある、という結果。

6326人を含む多施設研究です。
理屈はあるのでしょうが確定した機序は同定されていないと思います。
とにかくやりすぎるとよくない。

手術後の酸素投与でも同じだと思います。

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